Tratamento da Doença Periodontal
A doença periodontal geralmente é indolor e você pode não saber que tem um problema até que suas gengivas e osso de suporte estejam seriamente comprometidos. A boa notícia é que as doenças periodontais podem freqüentemente ser tratadas nos estágios iniciais com raspagem e alisamento radicular. Durante um exame clínico, o dentista examina suas gengivas para verificação de problemas periodontais. Um instrumento chamado de sonda periodontal é usado para medir delicadamente a profundidade dos espaços entre seus dentes e gengivas.
No bordo da linha da gengiva, o tecido gengival saudável forma um sulco bastante raso com formato em “V” (chamado de sulco gengival) entre o dente e a gengiva. A profundidade do sulco normal deve ser de 2 mm ou menos. Nas doenças periodontais, o sulco se desenvolve em uma bolsa mais profunda que acumula mais bactérias provenientes da placa e é difícil de manter limpa.
O tratamento geralmente depende do grau de progressão da doença e da resposta do seu corpo à terapia.
Raspagem e alisamento é um método de tratamento da doença periodontal usado quando as bolsas são maiores do que 2 mm. A raspagem é usada pra remover a placa e o tártaro ou cálculos dentários que estão abaixo da linha da gengiva. Um anestésico local pode ser aplicado para reduzir o desconforto.
Utilizando um instrumento chamado de raspador ou um limpador ultra-sônico, o dentista cuidadosamente remove placa e tártaro de toda a profundidade de cada bolsa periodontal. As superfícies da raiz do dente são, então, alisadas ou planificadas. Esse procedimento permite que o tecido gengival cicatrize e também dificulta o acúmulo de placa sobre as superfícies radiculares.
Seu dentista pode recomendar, prescrever e administrar medicações para ajudar a controlar a infecção e dor ou para facilitar a cicatrização. Numa consulta de acompanhamento, o dentista verifica a cicatrização das gengivas e a diminuição das bolsas periodontais. Quando persistem bolsas maiores do que 2 mm após o tratamento, medidas adicionais podem ser necessárias.
Você receberá instruções sobre os cuidados a serem tomados com os dentes e as gengivas que estão cicatrizando. Manter uma boa higiene bucal e fazer acompanhamento continuado com o dentista por toda a vida, são importantes para ajudar a evitar a doença periodontal e a possibilidade de sua recorrência.
O que envolve o tratamento periodontico?
No início da doença, a maior parte dos tratamentos baseia-se em “escamar” e planeamento da raiz – remoção da placa e tartaro à volta do dente e alisamento das superfícies da raiz do dente. Poderão ser usados antibióticos ou antimicrobicos afim de suplementar os efeitos da limpeza e aperfeiçoamento. Na maior parte dos casos da doença das gengivas, chamada gengivite, a limpeza e aperfeiçoamento das arestas obtém resultados satisfatórios. Os casos mais avançados de gengivite, poderão necessitar alguma intervenção cirúrgica, ou seja, a laceração das gengivas, a remoção da acumulação da placa bacteriana endurecida e a reformulação do osso danificado. Este procedimento também é desenhado para arredondar a superfície das raízes dos dentes e reposicionar o tecido da gengiva, de maneira a tornar a limpeza mais fácil.
Como se previne a gengivite?
Ao remover a placa bacteriana diariamente, escovando, bocejando e usando serviços de limpeza profissionais, consegue-se minimizar o risco de infecções. O dentista, poderá desenhar um programa personalizado para ser usado em casa, afim de conseguir manter uma boa saúde oral, de acordo com as necessidades individuais. Se o dentista não fizer um exame periodontico numa consulta normal, o paciente deveria, de imediato, pedir um exame. As crianças, também deveriam ser examinadas periodicamente.
A manutenção é importante?
Aderindo a um regime estrito de higiene oral, será a única maneira que um paciente terá para manter a saúde, depois da terapia. Os pacientes deveriam consultar o dentista todos os 3 ou 4 meses (ou mais, dependendo da necessidade dos pacientes), para uma limpeza minuciosa, planeamento da raiz e um exame geral. Entre as consultas, o paciente deveria escovar os dentes duas vezes ao dia, bocejar diariamente e escovar a língua. As escovas manuais de pelos de nylon macio, são as mais baratas e as que oferecem mais confiança. As escovas eléctricas são também uma boa opção, mas não chegam aonde as escovas manuais conseguem. As escovas Proxy (escovas pequenas e finas), são as melhores para limpar entre as protuberâncias dos dentes e deveriam ser usadas uma vez ao dia. Os palitos de madeira ou com pontas de borracha, só deveriam ser usados se forem recomendados pelo dentista.
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