Dentaduras Amóviveis
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PRÓTESES TOTAIS
Quando a maior parte dos dentes estão afectados por uma doença periodontal avançada, ou outros problemas, a extracção poderá ser a única opção. Extraindo dentes doentes, é muitas vezes a melhor solução para a eliminação de infecções e para restaurar as gengivas e os ossos de suporte para ter uma boca saudável.
O método tradicional de substituição de dentes, é a colocacao de próteses. Existem vários tipos de próteses: próteses parciais, sobrepostas e imediatas ou completas. As mais comuns, são as próteses completas.
O que é uma Prótese removível?
Uma Prótese removível como o nome indica é um aparelho removível, usado para substituir dentes omissos e tecidos adjacentes. É fabricada a base de resina acrílica, sendo combinada várias vezes, com vários metais. Próteses totais substituem todos os dentes, enquanto que uma prótese parcial, preenche os espaços criados por dentes omissos e evita que os outros dentes mudem de posição. As próteses completas podem ser “convencionais” ou “imediatas”.Uma Prótese total convencional é colocada na boca, cerca de um mês depois da extracção dos dentes, para que estes possam sarar convenientemente e uma prótese imediata, é colocada na boca imediatamente após a extracção dos dentes. A desvantagem desta ultima, é que exige mais reajustamentos que terão que acompanhar o processo de cura.
Quem é que precisa de uma prótese removível?
Os candidatos para prótese removível, são os que perderam todos ou maior parte dos seus dentes. Uma prótese parcial é aconselhada aos que ainda têm parte dos seus dentes naturais. Uma prótese melhora a habilidade da mastigação, da fala e providencia um suporte para os músculos faciais. Melhora e enaltece, substancialmente, os contornos faciais e o sorriso.
O procedimento – Antes da extracção dos dentes, são feitas impressões a três dimensões dos dentes das maxilas superior e inferior. São então, feitos modelos de grande precisão a partir destas impressões pelo laboratório e a partir destes, são criadas as próteses.
O dentista acompanhá-lo-á durante todo este processo com muita atenção, para que seja escolhida a próteses cuja coloração e forma dos dentes mais se coadunem com os desejos e necessidades do paciente.
Uma vez acabado o trabalho do laboratório e fabricação das proteses, estas serão cimentadas no local devido.
Inicialmente, proteses darão uma sensação de aperto e desconforto, porque as gengivas estarão inchadas e muito sensíveis (resultado inerente á extracção dos dentes). À medida que o inchaço e sensibilidade das gengivas diminuem nos seguintes dias e á medida que o osso onde estavam as raízes dos dentes sara, a dentadura poderá parecer solta e de certa maneira esquisita. Durante este período, o dentista re-alinhará as dentaduras para corrigir o seu encaixe.
Quando as gengivas e o osso estiverem completamente sarados e as maxilas superior e inferior se situarem na sua posição final, as protese serão removidas e então será feita uma impressão final. As suas próteses e este último conjunto de impressões, serão então mandados para o laboratório.
De volta do laboratório, as suas novas e definitivas protese, serão bastante confortáveis.
O que acontece quando tem uma Prótese nova?
Um dentista, pode fazer uma prótese total convencional mesmo se todos os dentes se perderam ou se os locais da extracção dentária estiver sarado (até oito semanas ou mais). O processo de aplicação de uma prótese leva geralmente um mês e cinco consultas: é efectuado um diagnóstico inicial, uma impressão a três dimensões e uma mordirda de cera para determinar as dimensões verticais e o posicionamento real dos maxilares, uma amostra é colocada para assegurar a coloração, forma e posicionamento exacto dos dentes e finalmente a prótese final é colocada, seguida de pequenos reajustes.
Os portadores de próteses, necessitam de algum tempo para se acostumarem aos seus dentes novos, porque mesmo as prótese com mais precisão, darão uma sensação esquisita no principio. A maior parte dos pacientes começam a falar normalmente poucas horas após a colocação das próteses, mas muitos pacientes sentem grande desconforto durante o processo de alimentação, que poderá durar algumas semanas. Para um paciente se sentir familiarizado com a sua prótese, deverá começar por comer alimentos pouco sólidos e de fácil mastigação. Também, são notados efeitos secundários tais como pequenas alterações a nível facial, um aumento de salivação ou uma pequena dificuldade na fala.
Como se toma conta de uma prótese removível?
Uma prótese removível, é essencialmente frágil, de maneira que é importante tratá-la com muito cuidado. Retire a prótese e escova-a diariamente, preferivelmente com uma escova desenhada para tal, usando uma pasta de limpeza própria ou uma pasta de dentes. Nunca se deve utilizar produtos de limpeza com propriedades abrasivas ou de forte acção, incluindo pasta de dentes ou de limpeza abrasiva, pois estas riscarão a superfície dos dentes. Não se deve esterilizar a prótese com água a ferver, pois poderá causar a deformação da mesma. Se estiver a usar uma prótese removível, não se esqueça de a remover antes de lavar os seus dentes naturais.
Enquanto a prótese não está a ser usada, mergulhe-a numa solução de limpeza. Habitue-se a manter a sua prótese sempre no mesmo sitio e à mão, para evitar a sua perda ou danificação.
Uma prótese removível deveria ser usada á noite?
Embora seja aconselhável usar a sua nova prótese quase constantemente durante as primeiras duas semanas, mesmo enquanto dorme, é indicado, em circunstâncias normais, retirar a protese á noite. Pesquisas, demonstram que ao remover a prótese por, pelo menos, oito horas por dia, dia ou noite, permitem que as gengivas descansem, um estímulo natural e uma limpeza com a língua e saliva. Estas acções promovem uma boa saúde a longo prazo das gengivas.
Continue as consultas regulares ao dentista?
É importante a continuação de consultas regulares ao dentista, para que este possa examinarmos tecidos orais por sinais de doença ou cancro. Numa idade mais avançada, a boca continua em mudança pois o osso por baixo da protese encolhe ou reabsorve. Para manter uma boa colocação da protese com o tempo, poderá ser necessário ajustar ou refazer a prótese removível. Nunca tente ajustar a prótese por si e nunca use adesivos para a prótese por períodos de tempo prolongados, pois poderá acelerar a perda óssea. Se tiver duvidas, consulte o dentista.
PRÓTESES PARCIAIS
Se só alguns dentes estiverem omissos, ou se a maior parte dos dentes estiverem no seu local original, uma prótese parcial é a alternativa mais comum. O processo de criação de uma dentadura parcial, é essencialmente idêntico ao da prótese completa, só que a dentadura parcial é colocada por entre os dentes originais.
PRÓTESE REMOVÍVEL SOBREDENTADURA
Estas prótese são essencialmente prótese totais, mas com alguns dos dentes originais. Embora a prótese sobreposta tenha a mesma aparência que uma prótese total, é colocada sobre os dentes que restaram e que foram devidamente preparados para condicionar a prótese.
Vantagens: a vantagem da prótese sobreposta é que esta é mais estável no seu uso. Além disso, uma vez que permanecem alguns dentes naturais no osso, existe menos reabsorção óssea (o osso da mandíbula retrocede muitas vezes na ausência de dentes). Esta condição, reduz alguns dos problemas expostos a longo prazo, associados a dentaduras, tais como re-alinhamentos e dificuldades de mordedura.
Desvantagens: Qualquer tipo de prótese tem as suas desvantagens. São caras. Terão que ser re-alinhadas periodicamente. Com o passar do tempo, há medida que o osso da mandíbula retrocede, as prótese terão que ser refeitas, pois tornar-se-ão demasiado largas. Muitos pacientes notam um aumento de dificuldade na mastigação.
O gosto e o prazer podem ser afectados, particularmente no caso de próteses completas superiores, pois esta poderá cobrir os órgãos do paladar, situados no tecto da boca. As próteses poderão tornar-se dolorosas, pois uma pequena mudança de posição poderá originar pequenas porções de sensibilização a mais nas gengivas, ou uma recessão extrema óssea, poderá deixar os nervos principais expostos.
Alguns pacientes sentem que as próteses provocam reflexo de vómito, por melhor que seja a sua colocação. Como a maior parte destes problemas só se manifestam bem mais tarde, são um verdadeiro desafio para a manutenção de uma boa higiene oral, principalmente se a ingestão de comidas saudáveis, é uma parte integral da nossa dieta.
As próteses podem ser usadas como substituição para os dentes. A arte de fazer que uma prótese seja uma experiência agradável e positiva, está no seu planeamento.
A titulo de exemplo, este paciente não quis implantes dentários, para os seus dentes desgastados e muito espaçados.
Os dentes desgastados são reconstruídos usando coroas e é feita uma prótese. Então, esta é aderida a uma das coroas de maneira a que não sejam visíveis quaisquer meios de adesão quando o paciente sorri.
Opções – se a doença ou injúrias não forem demasiadamente extensas, ou se o custo não for o factor principal, existem, talvez, melhores alternativos ás próteses. Por exemplo, as coroas, pontes , implantes, terapia periodontal agressiva e tratamentos endodônticos. Com as opções de tratamento existentes hoje em dia, a escolha de aplicação de próteses é cada vez menor.
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